BIBLIOGRAFÍAS TRABAJO DE CAMPO
BIBLIOGRAFIA Nº 3 28/02/2011
Seifert P.C. Cirugía cardiotorácica. En: Kotcher Fuller J. Instrumentación quirúrgica. Teoría, técnicas y procedimientos. 4ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2007. p. 890-894.
En este capítulo encontramos gran información sobre las condiciones y el estado de un quirófano en el cual se va a realizar una intervención quirúrgica cardíaca. Analiza todo el material quirúrgico necesario explicando el uso de cada instrumento. Incluye gran número de imágenes que pueden ser muy útiles para la elaboración de este trabajo.
Sánchez A. Protocolo de trasplante cardiaco del Instituto del Corazón IPSS. Rev Card ( Perú) . 2006: 22 (2): 15- 25.
Este artículo trata sobre el Protocolo que se realiza ante un trasplante cardíaco en el Hospital IPSS de Perú. He seleccionado este artículo por la información que se puede extraer sobre la terapia inmunosupresora (antes, durante y después de la intervención), el tratamiento antibiótico para la prevención de infecciones y los cuidados postoperatorios, entre otros.
Portal.sochicar.cl[ sede web ]. Chile: sociedad chilena de cardiología y cirugía cardiovascular; 2011 [ acceso el 8 de marzo de 2011]. El trasplante [4 pantallas]. Disponible en: http://portal.sochicar.cl/La-Vida/La-vida-fotos/el-transplante.html
En esta página web perteneciente a la sociedad chilena de cardiología y cirugía cardiovascular explica las diferentes causas de insuficiencia cardíaca, un breve resumen de la intervención, del postoperatorio y de todos los aspectos posteriores en la vida del paciente, destacando el seguimiento adecuado por parte de todo el equipo multidisciplinar.
BIBLIOGRAFIA Nº 2. 21/02/2011
Caralps J.M, Padró J.M, Montiel J. Trasplante Cardíaco. En: Tammames Escobar S, Martínez Ramos C. Cirugía del Aparato digestivo, Aparato circulatorio y Aparato respiratorio. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2000. p 541-546.
Este libro nos muestra con detalle todo lo relacionado con la intervención quirúrgica del trasplante de corazón. Nos explica minuciosamente las diferentes técnicas tanto ortotópicas como heterotópicas: la escisión del corazón receptor, la preparación del corazón del donante, las anastomosis de las aurículas / arterias y la suturas de las venas.
Ubilla M, Mastrobuoni S,Martín Arnau A, Cordero A, Alegría E, Gavira J J. Trasplante cardíaco. An. Sist. Sanit. Navar. 2006; 29 ( 2): 64-66.
Mediante la lectura de este artículo comprobamos que el trasplante cardíaco es el tratamiento de elección para la insuficiencia cardíaca cuando se estima que la supervivencia y calidad de vida no pueden mejorarse con otra alternativa terapéutica tradicional. A su vez nos clasifica las indicaciones de trasplante cardíaco en adultos: cardiopatía isquémica 42%, miocardiopatías 34%, valvulopatías 9%, otras 12% y retrasplante 3%.
Cirugiacardiaca.eu, Servicio de Cirugía Cardiaca Hospital General Universitario Gregorio Marañón.[ sede web].Madrid: Cirugíacardiaca.eu;2007- [acceso 1 de marzo de 2011 ]. Disponible en:
En esta página de cirugía cardíaca encontramos gran cantidad de información sobre las diferentes técnicas quirúrgicas empleadas en el trasplante de corazón. Resalta la importancia del control postoperatorio de estos pacientes y la colaboración de varios equipos: cardiológico, anestésico y quirúrgico fundamentalmente y el seguimiento de forma estricta de la evolución de estos pacientes, la vigilancia de la aparición de posibles complicaciones y cumplimiento de los tratamientos inmunosupresores.
BIBLIOGRAFÍA Nº1 14/02/2011
Pérez de la Sota E. Técnica quirúrgica y manejo perioperatorio. En: Pulpón A: coordinador.Trasplante Cardíaco .Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2009. p.53-72.
En este capítulo del libro se describen con gran detalle todos los pasos a seguir por parte de todo el personal de quirófano para una correcta técnica quirúrgica, desde la incisión toracoabdominal, administración de fármacos, extracción del corazón, implante del nuevo corazón, anastomosis, hemostasia, etc. Aparecen gran numero de imágenes que nos aportan gran información sobre la técnica realizada.
Careaga-Reyna G, Jiménez Valdivia M, Arguero Sánchez R. Trasplante de corazón: Preservación y técnica quirúrgica. Rev Invest Clin 2005; 57 (2): 344-349.
En este artículo se analiza todos los aspectos relacionados ante un trasplante de corazón, no solo la técnica sino todas las actividades a realizar antes de la intervención quirúrgica. Nos comenta los casos en los que está indicada la intervención, los procedimientos a realizar en cuestión de compatiblidad del órgano,donante y receptor , mantenimiento en estado óptimo del corazón a trasplantar,etc. Considero que son cuestiones importantes a conocer antes de dar comienzo al trabajo sobre la intervención quirúrgica.
Profesional medicinatv.com [sede web].Barcelona: Profesional medicinatv; 2011- [Actualizada el 2 de Enero de 2011, acceso el 18 de Febrero de 2011].Disponible en:
En esta página encontramos información muy interesante en cuanto a la clasificación de las diferentes técnicas quirúrgicas del trasplante de corazón y de los procedimientos a realizar de las mismas. Las técnicas se dividen en otrotópicas, cuando se sustituye el corazón del paciente enfermo por el corazón del donante, y en heterotópicas cuando se mantiene el corazón enfermo.A su vez explica con gran detalle las técnicas clásicas, bicavas y totales.
PRÁCTICAS
PRÁCTICAS
PRÁCTICA 1: INFILTRACIÓN ANESTÉSICA
Para realizar la práctica disponíamos de agujas: Agujas intradérmicas, subcutáneas, intramusculares, etc; esponja, y anéstesico local .
Tras la información recibida la clase anterior sobre infiltración anestésica en cirugía menor procedimos a practicar las diferentes técnicas: angular, perifocal, en forma de abanico, en circulo o en rombo.
PRÁCTICA 2:SUTURAS.
En esta práctica hemos realizado los diferentes tipos de suturas, como continua, discontinua, punto colchonero, diferentes tipos de nudo, etc.
Se han explicado en que casos son más apropiadas, y consideraciones a tener en cuenta según el tipo de herida.
CUESTIONARIOS.
CUESTIONARIO Nº 9 4/04/2011
1)Material utilizado en una laparoscopia:
- Fibra óptica
- Fuente de luz fría
- Cámara de vídeo
- Insuflador de CO2
- Bisturí eléctrico
- Sistema de aspiración e irrigación
2.¿Cuáles son los principios básicos a tener en cuenta en una laparoscopia?
- Insuflación del abdomen con CO2
- Visualización óptima
- Inserción de trocares
3.Menciona los tipos de cirugía abdominal y señala las más freuentes.
- Cirugía Gástrica
- Cirugía Pancreática
- Cirugía de Sistema Portal
- Cirugía Biliar
- Cirugía del Colon
Las más frecuentes son: Cirugía de Colon, Cirugía Gástrica y Pancreática.
CUESTIONARIO Nº 8 QUISTES 28/03/11
Análisis y esquema de artículo de quistes cutáneos.
I1)ntroducción: definición de Cirugía Menor e importancia en At. Primaria.
2)Repaso anatomofisiológico de la piel
- Epidermis
- Dermis
- Hipodermis
- Piel fina o vellosa
- Piel gruesa y lampiña
3)Definición de quiste cutáneo
4)Tipos de quistes:
- Epidermoides
- Millium
- Tricolémico
- Dermoide
5)Tratamiento
6)Material
7)Anestesia
8)Procedimientos
9)Cuidados Postoperatorios
10)Complicaciones
CUESTIONARIO Nº 7 07/03/2011
¿Con qué suturarías una herida traumática en el antebrazo con una longitud de 5cm y qué técnica utilizarías?
Utilizaría seda TB-20, 3/8, 25mm, 2/0, triangular, Nylon: 2xTC-25, 35mm, 2x1/2, Circular 2/0
- Herida poco profunda: nylon y puntos simples desde el centro de la herida y después a ambos lados, y puntos de aproximación.
- Herida profunda: aguja circular o triangular, puntos invertidos y seda reabsorbible.
- Herida con poca separación de bordes: puntos de papel, betadine, y apósito.
Pedido de material de sutura para el Centro de Salud.
- Sutura de papel:
- steri strip 1/8x3in, 3mmx75mm
- steri strip 1/2x4in, 12mmx100mm
- Sutura de seda, nylon, multifilamento:
- 2/0 75cm, aguja triangular de 26mm
- 3/0 75cm, aguja triangular de 26mm
- 4/0 75cm, aguja triangular de 21mm
CUESTIONARIO Nº 6 28/02/2011
Calcular la dosis máxima de lidocaína al 2% para un adulto de 70 Kg
Dosis máxima con vasoconstrictor
1 kg → 7mg
70 kg → x x= 490 mg
10 ml → 200 mg
X → 490 mg X= 24.5 ml
La dosis máxima es de 490 mg, es decir, 24.5 ml.
Dosis máxima sin vasoconstrictor:
4 mg → 1 Kg
x → 70 Kg x= 280 mg.
10 ml → 200 mg
x → 280 mg x = 14 ml.
La dosis máxima es de 280mg, es decir, de 14 ml.
CUESTIONARIO Nº 5 21 /02/2011
Procedimiento ante una herida en el tórax:
En primer lugar debemos valorar si existe compromiso vital,realizando todas las acciones necesarias para asegurar la vida del paciente: permeabilización de la vía aérea, control de constantes, etc.
En segundo lugar procederemos a realizar una valoración de la herida: tamaño, profundidad, localización, dirección, bordes, mecanismo de acción, si posee cuerpos extraños,etc.
Si la herida es poco profunda limpiaremos y taponaremos para el cese de la hemorragia y trasladaremos para realizar las pruebas diagnosticas correspondientes para asegurar que no han sido afectados órganos subyacentes.
Si la herida ha sido producida por algún objeto nunca lo extraeremos, es más, fijaremos el objeto para asegurar su inmovilización y trasladaremos urgentemente.
Si la herida es profunda puede ser que haya sido dañado el pulmón con lo cual la acción más adecuada es taponarla con algún material aislante dejando un lado sin cerrar, así aseguraremos que el aire que entre al pulmón no salga al exterior, a continuación traslado urgente ya que podría producirse un neumotórax.
Procedimiento ante una herida en una articulación:
En primer lugar valoraremos la herida: localización, tamaño, profundidad, separación de bordes, dolor, etc.
Posteriormente procederemos a la limpieza de la herida y a taponar si existe hemorragia, si es una herida superficial y el paciente no presenta edema ni dolor podemos suturar la herida con la extremidad extendida para asegurar que posteriormente la piel no se quede muy tirante.
Si las características de la herida y del miembro nos dan signos de daño del conjunto de la articulación procederemos a taponar la herida y derivar para realizar las pruebas diagnosticas correspondientes, ya que podría haber sido dañados tendones, ligamentos o nervios y podrían surgir complicaciones.
CUESTIONARIO Nº 4. 14/02/2011
1) Instrumental mínimo necesario para sutura de una herida.
Pinzas de Mosquito
Tijeras de Mayo curvas punta roma.
Porta agujas de Mayo.
Bisturí
Aguja e hilo de sutura
2) ¿Cuántos tipos de cura de herida conoces?
Cura seca
Cura húmeda
Cura mixta
3) ¿Con qué hilo de sutura coserías una herida incisa?
Hilo de seda de 2/0 monofilamento con aguja triangular
4) ¿Cómo se sutura una herida lineal de 5cm de longitud?
En primer lugar debemos realizar el primer punto en el centro y a continuación el resto, aproximando bien los bordes y con una tensión adecuada, es preferible realizar el mínimo número de puntos. Otra opción es colocar puntos adhesivos de sutura.
CUESTIONARIO 3. 7/02/2011
Pasos a seguir para una correcta cura ante una herida infectada:
Lavado de manos, preparación del material y creación de un campo lo más estéril posible.
Valoración de la herida para ver el tipo, tamaño, profundidad y si hay cuerpos extraños.
Limpieza de la herida mediante suero fisiológico , siempre de dentro hacia afuera mediante gasas estériles, nunca algodón.
Aseptización.
Antibioterapia( si es necesario)
Desbridamiento (si es necesario) quirúrgico mediante bisturí o bien con pomadas enzimáticas.
Colocación de apósito esteril.
Valoración de la correcta vacunación antitétanica del paciente por si hay necesidad de profilaxis
CUESTIONARIO Nº 2 31/01/2011
Diferencia entre practicante y enfermera
Los practicantes procedían de los cirujanos y sus funciones eran más bien de carácter técnico, el nombre de su profesión les proporcionaba fama y prestigio mientras que las enfermeras procedían del ámbito religioso principalmente, y no se valoraba sus funciones ante el cuidado de los enfermos. Fue en 1895 cuando se creó la primera Escuela de Enfermería de Sta Isabel de Hungría, momento a partir del cual las funciones de la enfermera comenzaron a ser más complejas y variadas, y por supuesto más valoradas.
Retos de la cirugía actualmente
Cirugía mínimamente invasiva
Cirugía contra el cáncer
Humanización
Definición de Cirugía Menor
Cirugía Menor son aquellas intervenciones realizadas conforme a un conjunto de técnicas quirúrgicas regladas en régimen ambulatorio sin problemas médicos coexistentes de riesgo y que habitualmente no requieren postoperatorio.
Ejemplos de Cirugía Menor
Drenajes
Curas de heridas
Desbridamientos,
Tatamiento de abscesos,
Fístulas
Quistes
Biopsias
CUESTIONARIO Nº 1 24/01/2011
Menciona varios aspectos relacionados con:
Hemorragia:
Las primeras pinzas hemostáticas
Se dan a conocer los aspectos de la fibrinólisis y de la coagulación útiles para la detención de hemorragias.
Descubrimento de los grupos sanguíneos y se comienza con las transfusiones sanguíneas
Dolor:
Se descubre la utilidad del éter inhalado como anéstesico.
Comienzo del uso de los relajantes musculares para ciertas operaciones.
Se comienza a realizar la intubación endotraqueal.
Infección:
Nuevos conocimientos sobre la necesidad de una Técnica aséptica
Uso de mascarilla y guantes.
BIBLIOGRAFÍAS DE CLASE.
BIBLIOGRAFÍA Nº 9 QUISTES 21/03/2011
BIBLIOGRAFÍA Nº 9 QUISTES 21/03/2011
William L. Weston, Dermatología Pediatrica Ed.Elsevier Masson. 4ºed; Barcelona.2008; 213-219
En este libro se explican con gran detalle los diferentes tipos de quistes, como distinguir en la práctica unos de otros, por qué se forman y cuales son más frecuentes y el tratamiento más apropiado según el caso. Incluye gran cantidad de imágenes que son muy útiles para comprender el tema y la teoría es explicada de una forma muy clara y concisa.
Griñán Soria F, Iglesias Peón C, Rodríguez Martínez M, Espinosa Sáez L, Muñoz Guijo I, Severino Muñoz E. Exéresis de quiste epidérmico en axila en la consulta de enfermería de atención primaria. Nur 2010; 28(01):56-9.
En este artículo explica paso a paso como se realiza una extirpación de un quiste en la axila. Comienza con una breve descripción de los diferentes tipos de quistes y cómo distinguirlos, después comienza con la intervención desde como preparar el campo estéril, la anestesia a utilizar, las técnicas de infiltración y el modo más apropiado de coger el bisturí.
Gonzales Guerra C. Tumores cutáneos benignos. Monografias.com [sede web ] Madrid: Monografías.com; 2004 - [acceso el 9 de marzo de 2011 Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos14/tumorcutan/tumorcutan.shtml?monosearch#QUIST
En esta página podemos encontrar los diferentes tipos de quiste, tanto malignos como benignos, al igual que otras patologías de la piel que también son interesantes. Nos habla del diagnóstico diferencial y del tratamiento más apropiado y de la evolución y seguimiento del paciente al cual se lo hemos extirpado.
BIBLIOGRAFÍA Nº 8 DRENAJES 14/03/2011
Jérez Hernández J.M, Rozúa García M.V . Drenajes quirúrgicos. En: Guillamet Lloveras A, , Jerez Hernández J.M. Enfermería quirúrgica. Madrid: Springer; 1999.p. 119-124.
En este capítulo encontramos la definición de drenaje: medio artificial mediante el cual se produce la salida al exterior de líquidos ( sangre, pus, orina, etc) de una cavidad, víscera, herida o absceso, cuya permanencia en el organismo es de carácter nocivo, ya que puede producir infección, dehiscencia o hemorragia.
Nos explica los distintos tipos de drenajes, su utilidad, posibles complicaciones, y a su vez, los diferentes cuidados que debe llevar una persona a la cual se le ha hecho un drenaje.
Para acceder al libro pincha el siguiente enlace:
Ballesteros Úbeda M.V, Cirugía de mama y drenajes. Enfer Glob (Madr) 2008; 7 (14): p. 1-14.
Este artículo es un estudio analítico longitudinal retrospectivo en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Móstoles, cuyo objetivo es averiguar si existe relación entre las complicaciones del postoperatorio con la necesidad o no del uso de drenajes. El resultado muestra que no hay diferencias significativas entre la frecuencia de complicaciones y el tipo de drenajes, pero sí en aquellas que necesitaban un mayor número de drenajes.
Intramed.net [sede web].Argentina: Intramed.net; 2007. [acceso el 16 de Marzo del 2011]. De: Ferreira R. Tratamiento quirúrgico de los abscesos; [4 pantallas ]. Disponible en: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=50136
En esta sección el autor nos comenta que un absceso cutáneo puede parecer en cualquier parte del cuerpo aunque los sitios más frecuentes habitualmente se encuentran en la axila, las nalgas y las extremidades siendo la incisión y drenaje generalmente un procedimiento ambulatorio y que la mayoría de los abscesos sin componente de celulitis se pueden tratar sin antibióticos. Analiza las contraindicaciones para su incisión (sobre todo cuando son demasiado grandes y profundos, en cuyo caso es conveniente realizar su drenaje en un quirófano), el material necesario, las complicaciones y los cuidados posteriores al paciente.
BIBLIOGRAFÍA Nº 7: ASEPSIA 7/03/2011
Silva García L. Esterilización. En: Limpieza del instrumental e higiene del medio hospitalario. Madrid: Editorial Eduforma; 2006. p. 51-55.
En este capítulo nos define los conceptos de asepsia/antisepsia y desinfección/ esterilización, centrándose en este último. Se realiza una clasificación de los diferentes tipos de esterilización: por agentes físicos como el calor ( húmedo o seco), radiaciones ionizantes, rayos ultravioletas, filtros microporosos, etc y por agentes químicos como son el óxido de etileno, aldehídos, metaldehídos, peróxido de hidrógeno, etc. A su vez nos aclara las ventajas e inconvenientes de cada método y como realizar una correcta esterilización.
Donadeo E, Ghisani. Lavado de manos. . Rev Invest Clin 2005; 57 (3): 18-25 .
Este artículo muestra la importancia de un correcto lavado de manos ante cualquier tipo de intervención. Nos aclara que hay diferentes técnicas de lavado según el procedimiento que vayamos a realizar, como por ejemplo el lavado de manos rutinario, el quirúrgico, con agua, sin agua, etc. explicándonos paso a paso como debemos realizarlo.
Silvestre C, Fagoaga L, Garciandía MJ, Lanzeta I, Mateo MC. Esterilización [monografía en internet]. Navarra;2009 [acceso: 8 de marzo de 2011]. Disponible en: http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol23/suple2/suple9a.html
En esta página se explica como debe realizarse una adecuada esterilización: como limpiar previamente el material, el uso de la maquina esterilizadora y diferentes aspectos que debemos tener en cuenta antes y despúes de realizar el proceso. Encontramos también los diferentes métodos con sus ventajas e inconvenientes.
BIBLIOGRAFÍA Nº 6 : VIDEOS 28/02/2011
BIBLIOGRAFÍA Nº5 ANESTESICOS LOCALES. 21/02/2011
Oltra Rodríguez E, Anestesia Local. En: González C, Mendiolagoitia L, Sánchez P, Oltra Rodríguez E, Suturas y cirugía menor para profesionales de enfermería. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2008. p 82-92.
En este capítulo encontramos una amplia información sobre la anestesia local, explicada de forma detallada y con esquemas aclaratorios. Nos define el concepto de anestesia local, los diferentes tipos( esteres y amidas), mecanismo de acción, toxicidad, etc.En la parte final del capítulo encontramos las diferentes técnicas a realizar según el tipo de lesión acompañadas de gran numero de imágenes que nos permiten una mayor comprensión del tema.
Araque G, Toxicidad por Anestésicos Locales. Rev Col Anes (Colombia). 2011. 1 (39) : 12-14.
Es un artículo bastante interesante en el cual nos explica que los anestésicos locales a pesar de tener baja presentación de efectos adversos poseen grandes repercusiones en caso de toxicidad, incluyendo una alta mortalidad.La idea general que podemos extraer de dicho artículo es que las manifestaciones de toxicidad más severas severa se dan principalmente con la administración intravascular más que por la absorción tisular; siendo así la bupivacaína el anestésico local con mayor riesgo, produciendo una alteración del estado de conciencia , convulsiones y gran compromiso cardiovascular.
Gómez Ayechu M, Guibert Bayona M.A, Araujo Fernández A.M. Anestésicos Locales [Monografía en Internet]. Navarra; 2009 [acceso 28 de febrero de 2011]. Disponible en: http://www.cfnavarra.es/salud/PUBLICACIONES/Libro%20electronico%20de%20temas%20de%20Urgencia/23.Farmacologia%20de%20Urgencias/Anestesicos%20locales.pdf
Los autores nos definen el concepto de anestesia local, su mecanismo de acción y la estructura química. Aparece una clasificación detallada de los diferentes tipos y nos menciona aspectos importantes que debemos conocer como por ejemplo la potencia del anestésico, la duración, el período de latencia , farmacocinética, toxicidad y dosis máximas.
BIBLIOGRAFÍA Nº 4 MATERIAL QUIRÚRGICO 14/02/2011
Sendino A, Hernández F J, Material Quirúrgico Fundamental. En: Arias Pérez J, coordinador. Propedéutica quirúrgica: preoperatorio, operatorio, postoperatorio. Madrid: Editorial Tebar; 2004. P 153-161.
En este capítulo se describe con gran detalle todo el material quirúrgico considerado fundamental para cualquier tipo de intervención quirúrgica: instrumentos de corte como bisturís y tijeras, pinzas hemóstaticas, pinzas para prehensión, pinzas de prensión continua, pinzas para paños, separadores, agujas e instrumentos para exploración. Las explicaciones sobre el uso del material son sencillas, prácticas y con gran cantidad de imágenes.
Hermansen Truan. Bisturí armónico en cirugía. Rev. Cir (Chile).2000; 52(6): 658-660.
El artículo trata sobre el bisturí armónico, un tipo de bisturí que funciona con ultrasonidos y que no solo corta sino coagula, utilizando para ello menores temperaturas que las empleadas en el láser o la electrocirugía. Analiza las grandes ventajas del uso de este material como por ejemplo su buen control, buenos resultados de cortes, su velocidad, los daños mínimos a los tejidos circundantes y que no acumula deshechos, entre otras. Por último comenta las indicaciones de este tipo de material: cirugía minimamente invasiva, para acceder a los tejidos blandos cuando se desea un control sobre los sangrados con un mínimo daño tisular.
Coulthard P, Worthington H, Esposito M, van der Elst M, van Waes OJF. Adhesivos tisulares para el cierre de incisiones quirúrgicas (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4
Es un estudio en el cual se comparan los resultados obtenidos de la aplicación de adhesivos tisulares y las suturas. Las suturas convencionales permiten un cierre meticuloso pero pueden producir reacciones tisulares como dehiscencia, cicatrices, etc mientras que los adhesivos tisulares ofrecen la ventaja de que no hay que retirar puntos posteriormente ni pinchazos para el paciente. No se encontraron diferencias significativas, tan solo en el aspecto estético, obteniendo mejores resultados los pacientes tratados con adhesivo tisular.
BIBLIOGRAFÍA 3: HERIDAS 7/02/2011
Temprano Moreno V, Serrano Latorre M. Herida quirúrgica, cura de. En: González Gómez I, Herrero Alarcón A. Técnicas y Procedimientos de Enfermería. 2ª ed. Madrid: Difusión Avances de Enfermería (DAE): 2009. p. 335-339.
En este libro podemos extraer numerosos conceptos en cuanto a heridas.
A lo largo del mencionado capítulo se explica la definición de herida, clasificación de las heridas según tamaño, profundidad, forma de realización, etc .Nos explica paso a paso la realización de las curas, según se trate de herida limpia, contaminada e infectada, con gran detalle y gran cantidad de imágenes para una mayor comprensión.
Moya Meléndez R, Vázquez González V, Aponte Tomillo I, Beardo Rodríguez G, Suturas de enfermería en las urgencias Hospitalarias. Enf Urg (Madrid).2009. 1 (4): 17-20.
Es un artículo de investigación en el cual se estudian ciertos aspectos de las heridas atendidas en urgencias del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. Se comenta que las heridas simples son atendidas por el personal de enfermería mientras que las heridas complicadas son tratadas por médicos especialistas como los cirujanos. Los objetivos del estudio son conocer las características de las suturas que realiza el personal de enfermería e identificar si existe unificación de criterios en el tratamiento de las heridas por parte del personal enfermero.
Dryburgh Nancy, Smith Fiona, Donaldson Jayne, Mitchell Melloney. Desbridamiento para las heridas quirúrgicas (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Disponible en: http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?SessionID=%201488819&DocumentID=CD006214
En este artículo se comenta que la mayoría de las heridas quirúrgicas cicatrizan de forma natural sin complicaciones. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones como la infección y la dehiscencia que pueden retrasar la cicatrización de la herida o provocar que la misma se abra. Se resalta la necesidad del desbridamiento y se analizan los resultados de los diferentes tipos (cirugía; desbridamiento bioquirúrgico (larvas); desbridamiento autolítico; desbridamiento mecánico; desbridamiento químico y desbridamiento enzimático) Esta revisión mostró que no hay pruebas de investigación válidas suficientes para recomendar algún método en particular.
BIBLIOGRAFÍA 2: HISTORIA DE LA CIRUGÍA MENOR. 31/01/2011
Haunt Hurtado A, Fraile Bravo M. Relato Biográfico: Hilario López Laso, un practicante del y para el pueblo.. ENE.2009; 3(2):62-69
Es un artículo biográfico donde los autores relatan la vida y experiencia de Don Hilario, un joven practicante en la España de los años 30, destacado por ser un gran profesional, no solo por sus destrezas técnicas sino humanas. Nos relata sus vivencias en una época de pobreza y tristeza en la cual las retribuciones por sus labores eran escasas, apenas suficientes para cubrir las necesidades básicas, la disponibilidad total a lo largo del día sirviendo a la población, los medios y las técnicas tan rudimentarias que se veía obligado a realizar como la aplicación de inyectables, sangrías, reducción e inmovilización de fracturas, esterilización de material mediante técnicas de ebullición, etc.
Tamanes Escobar . Concepto e historia de la Cirugía. En: : Cirugía, Fisiopatologia general, Aspectos básicos, Manejo del paciente quirurgico. Madrid: Editorial Panamericana; 1997. p. 1-8.
En este capítulo se analizan los problemas a los cuales se veía sometida la cirugía a lo largo del siglo XIX : el dolor, la infección y la hemorragia. Hasta entonces los cirujanos desconocían las causas de las infecciones y con los avances se demostró que las putrefacciones se debían a la llegada de gérmenes vivos a los tejidos y que éstos se conservaban inalterables si se mantenía fuera del contacto del aire o si éste llegaba filtrado. Se aportaron estos conceptos a la cirugía, especialmente a los casos de fracturas abiertas y se consiguió reducir las cifras de mortalidad operatoria.
Lopez Espinosal J.A, Una rareza bibliográfica universal: el Papiro médico de Edwin Smith [monografía en internet ]. Cuba: Biblioteca virtual de salud de cuba; 2002-[acceso el 28 de Enero de 2011]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol10_3_02/Aci052002.htm
He destacado este artículo ya que me ha parecido muy interesante:e l autor analiza una de las obras científicas más antiguas conocidas en cuanto a la cirugía menor, practicada ya entonces por esta civilización en el año 5000 a.c , llamado el Papiro de Edwin Smith, en honor a su descubridor.En dicho documento aparece la descripción de los métodos clínicos utilizados en la época en cuanto a cura de heridas, el uso de suturas o del esparadrapo en las heridas de los tejidos blandos, el empleo de tablillas y la aplicación de vendajes, los calmantes y las sustancias protectoras, así como el uso del frío como analgésico y anestésico.
BIBLIOGRAFIA 1: HISTORIA DE LA CIRUGÍA. 24/01/2011
González Aller C, Mendiolagoitia Cortina L, Sánchez Quiroga P. El cuidado de las heridas y la Cirugía menor en la Historia de la Enfermería. En : Oltra Rodríguez E, coordinador. Suturas y Cirugía menor para profesionales de Enfermería. 2ª ed. Madrid: Médica Paranamericana; 2008. p. 5-17.
En este capítulo los autores nos reflejan la realidad de la salud en las diferentes épocas de la historia; Nos analizan el concepto de salud y enfermedad partiendo de las primeras poblaciones prehistóricas , llegando a la Edad Media donde la figura del barbero sangrador era la figura principal , su evolución a lo largo del Renacimiento y sus relaciones posteriores en el ámbito hospitalario hasta llegar al siglo XIX en el cual aparece la figura del practicante .Podríamos decir que para llegar a lo que hoy conocemos como cirugía menor, se ha necesitado siglos y siglos de intervenciones basadas en la observación y que descubrimiento tras descubrimiento hemos logrado grandes avances en la cirugía.
Manrique Sáez M.P, Ortiga Larrea S.La sanguijuela: un gusano en la Historia de la Salud. Index Enferm (Gran). 2008; 17(4): 290-294.
En el citado artículo se reflexiona acerca del uso de las sanguijuelas como intervención terapéutica para diversas dolencias desde las antiguas civilizaciones hasta el siglo XX.Nos aporta un análisis sobre esta técnica, su auge desde la antigüedad, su decadencia y su nuevo renacer en ciertas terapias como por ejemplo la artrosis y la microcirugía plástica.
Red médica.com ,Red social Alianza médica [sede web ]. Madrid: Red médica.com; 1997- [ acceso el 28 de Enero de 2011]. Disponible en: http://www.redmedica.com.mx/medicina/lapara.html
En este artículo el autor nos muestra la historia de la laparoscopia a lo largo de la historia, mencionando los profesionales y sus hallazgos a lo largo de la historia.Podemos destacar en el siglo X a Abulcasis que utilizó esta técnica para la inspección endoscópica del cuello uterino, en 1805 Bozzini implementó el primer endoscopio con una cánula de doble luz , una vela y un espejo, ect. La laparoscopia que conocemos hoy en día es el resultado de los esfuerzos repetidos, durante muchas generaciones, de cirujanos visionarios que querían ofrecer curación quirúrgica de los padecimientos, sin causar el daño involuntario que ocasiona al abrir la pared abdominal.
